File for Roosa  Mestanza
SSN: 250496-166F
Email: roosa.mestanza@gmail.com
Phone: 040 7770054
Address: Piipputori 5 a 6
Postal code: 40100
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-18 15:00:00 - END 2018-06-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.6.18 Roosan k&auml;ynti</p>
<p>Taustatietoa</p>
<p>Roosa kertoi ahdisusoireistaan jotka ovat jatkuneet jo h&auml;nen kertoman mukaan pitk&auml;n aikaan. Nyt oireet ovat nousseet enemm&auml;n pintaan, kun h&auml;nen pit&auml;isi aloittaa uusi ty&ouml;. Roosa on opiskee toimintaterapeutiksi ja on oli ollut miehens&auml; kanssa ty&ouml;harjoittelussa Maltalla, psykiatrisella osastolla. H&auml;n kertoi harjoittelun sujuneen hyvin ja ty&ouml; ei ollut pakkotahtista vaan heill&auml; oli riitt&auml;v&auml;sti vapaa-aikaa. Sielt&auml; he palasivat viikko sitten ja nyt alkaa sitten kes&auml;lomitus Akseli ja Elina talossa. Roosa kertoi j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml;&nbsp; ty&ouml;h&ouml;nmenoa. H&auml;nell&auml; on siit&auml; ahdistava tunne.</p>
<p>Roosa kertoi my&ouml;s siskonsa sairastuneen krooniseen v&auml;symistilaan jota h&auml;n suree ja se my&ouml;s on vaatinut h&auml;nelt&auml; ponnistuksia. H&auml;n kertoi, ett&auml; siskon kanssa l&auml;hteminen esim. retkelle vaatii suunnittelua ja aikataulutusta. Lis&auml;ksi h&auml;n j&auml;nnitt&auml;&auml; ja tarkkailee siskon vointia retkell&auml; ollessa.</p>
<p>Puhuimme lyhyesti my&ouml;s h&auml;nen suhtautumisestaan seksiin, kun h&auml;n mainitsi, ett&auml; mies rikkoi heid&auml;n yhteisesti sovittuja rajoja. H&auml;n on k&auml;ynyt puhumassa asiasta koulupsykologin ja seksuaalineuvojan kanssa. He ovat puhuneet usein my&ouml;s miehen kanssa asiasta ja mies on pyyt&auml;nyt h&auml;nelt&auml; anteeksi ja k&auml;rsii my&ouml;s itse siit&auml;. H&auml;nen miehens&auml; on Perusta kotoisin.</p>
<p>Roosa varasi toisen ajan keskiviikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-20 12:00:00 - END 2018-06-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.6.18 Roosan toinen k&auml;ynti</p>
<p>Roosa oli hyvin uupunut/ ahdistunut ja alkaessaan puhumaan, purskahti itkuun. Hetken p&auml;&auml;st&auml; h&auml;n kertoi, ett&auml; on voimaton olo ja tunne ettei jaksa tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Roosa oli aloittanut uudessa ty&ouml;paikassa, Akseli ja Elina kodissa eilen. H&auml;n kertoi j&auml;nnitt&auml;neens&auml; t&ouml;ihin menoa etuk&auml;teen (josta h&auml;n viime tapaamisessa jo mainitsi), eik&auml; j&auml;nnitys lauennut koko p&auml;iv&auml;n aikana. Roosa sanoi kun h&auml;n p&auml;&auml;si t&ouml;ist&auml; niin fyysinen v&auml;symys valtasi vaikka p&auml;iv&auml; oli tutustumista ja ty&ouml;h&ouml;n perehdytt&auml;mist&auml;. Ihmiset olivat olleet yst&auml;v&auml;llisi&auml; h&auml;nelle. Roosa kertoi my&ouml;s k&auml;yneens&auml; &auml;idin syntym&auml;p&auml;ivill&auml; miehens&auml; kanssa ja t&auml;m&auml;kin oli vaatinut oman ponnistuksensa.&nbsp;</p>
<p>Aiemmin Roosa oli puhunut jo siskonsa kroonisesta v&auml;symissairaudesta ja sanoi ettei h&auml;n ajattele itse siihen sairastuvan samaan. H&auml;nen miehens&auml; sek&auml; vanhemmat tukevat h&auml;nt&auml; ja &auml;idin kanssa h&auml;n on puhunut v&auml;symisest&auml;&auml;n. Sairaslomaa Roosa ei ajattele hakevan, koska aloitti vasta ty&ouml;n ja ty&ouml; on kes&auml;loman sijaisuus ja kest&auml;&auml; vain 3 viikkoa ja h&auml;nell&auml; on tunne, ett&auml; on pett&auml;nyt ty&ouml;nantajan ja pettynyt itseens&auml; jos nyt j&auml;isi sairaslomalle.&nbsp;</p>
<p>Puhuimme my&ouml;s keinoista miten rauhoittaa ja helpottaa ahdistusta esim. hengitysharjoituksin joita neuvoin h&auml;nelle. Roosa on toimintaterapeutiksi valmistumassa ja h&auml;nell&auml; on tietoa eri menetelmist&auml;. Roosa kertoi tunteen olevan kuin pala olisi kurkussa ja painostava tunne rinnan alueella.&nbsp;</p>
<p>K&auml;vimme viel&auml; l&auml;pi seksuaalisuuteen liittyvi&auml; paineita ja ajatuksia jolla on ollut vaikutusta Roosan el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-18 13:15:00 - END 2018-07-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Katso yst&auml;v&auml;llisesti edellisen tekstit. K&auml;ynyt aieemmin toisella psykoterapeutilla ja kertoo nyt voivansa kitenkin paremmin kuin tuolloin. liiallisen huolen ja vastuun kantaminen kuitenkin uuvuttaa ja haluaisi oppia keinoja niiden hallintaan. Saanjut aiemmin panikkikohtauksia ja tavoitteena on saada my&ouml;s ne v&auml;henem&auml;&auml;n.</p>
<p>Tulevaisuudessa haluaisi muuttaa miehens&auml; kotimaahan vuodeksi ja pelk&auml;&auml; em. asioiden est&auml;v&auml;n muuton sinne. On nyt hakeutumassa l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle asian vuoksi ja saadakseen kahdollisesti kelan tukemaa psykoterapiaa. Haluaa kuitenkin tavata my&ouml;s ennen sit&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-31 13:15:00 - END 2018-07-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>31.7.2018 Seksualisuuteen littyvien ongelmien k&auml;sittely&auml;. Sai mukaansa teht&auml;v&auml;n kontrollintarpeesta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-28 15:15:00 - END 2018-08-28 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee ahdistusta sisarensa tilanteesta. Sisar sairastanut seitsem&auml;n vuotta ja kunto mennyt huonommaksi. Potilas kokee, ettei h&auml;nell&auml; ole oikeutta nauttia el&auml;m&auml;st&auml;&auml; koska sisar voi huonosti.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-13 14:15:00 - END 2018-09-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sisaren asiat ja vointi p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; huolen. Kertoo olleensa jo lapsena huolissaan kaikesta. Nyt kuitenkin tekee oman hyvinvointinsa eteen paljon. Harrastuksista ja hyvist&auml; ihmissuhteista huolimatta ahdistuneisuus hankalana oireena. Odottaa nyt p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; Kelaterapiaan.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-09 16:30:00 - END 2018-10-09 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F41.0 Paniikkih&auml;iri&ouml;&nbsp;</p>
<p>Esitiedot: Naimisissa oleva toimintaterapia-opiskelija, joka varannut ajan kuntoutuspsykoterapian hakemista varten. Potilas kertoo k&auml;rsiv&auml;ns&auml; ahdistusoiresista, ylimitoitetusta huolesta ja paniikkikohtauksista. Viimeinen vuosi ollut melko raskas ja tapahtumarikas. Potilas meni vuosi sitten naimisiin perulaisen miehen kanssa. Potilas on ollut ulkomailla vaihdossa, vastuullisisa harjoitteluita koulussa, kes&auml;ll&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa toimintaterapeutin t&ouml;it&auml;. Lis&auml;ksi potilaan sisarella on vakava sairaus, mik&auml; on jo pitemp&auml;&auml;n kuormittanut potilasta. Potilaalla ollut jatkuvaa huolta, surua, lis&auml;ksi jonkinlaisia vaikeuksia seksuaalisuden kanssa ja potilas k&auml;ynyt useita kertoja seksuaalineuvojan vastaanotola. Tilanne k&auml;rjistynyt kes&auml;n alussa, kun potilas aloitti ty&ouml;t. Silloin ahdistusta ja j&auml;nnityst&auml; oli niin paljon, ett&auml; potilas koki ettei h&auml;n selvi&auml;. Potilas k&auml;vi yleisl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotola 6/18, ahdistuneisuuh&auml;iri&ouml; diagnosoitiin. Potilas aloitti tuolloin my&ouml;s k&auml;ynnit psykoterapeutin luona. Potilas sai kes&auml;ty&ouml;t tehty&auml; ja potilaalla tavoitteena valmistua ensi kev&auml;&auml;n&auml;. Ahdistuneisuus asteittain helpottanut syksyn aikana.</p>
<p>Nykytila: Vastaanotolla potilas on hyvin kontaktissa ja orientoitunut. Potilaan mieliala vaikuttaa olevan normaali, BDI:ss&auml; 7/63 pistett&auml;. Potilaallla on ahdistuskohtauksia, joista vaikeimmat tulleet kev&auml;&auml;ll&auml; ja kes&auml;ll&auml;. Oireina mm. tukehtumisen tunnetta, hengitysvaikeuksia, puutumisen tunnetta, heikotusta jaloissa, syd&auml;men tykyttely&auml;,k&auml;sien vapinaa ja pelkoja. BAI-kyselyss&auml; 22/63 pistett&auml;. Potilas kuvaa tilanteen kehittyv&auml;n v&auml;hitellen ja kohtaus tulee yleens&auml; silloin kun joku l&auml;heinen on paikalla. Tilanteeseen saattaa aluksi liitty&auml; muita tunteita ja sitten se k&auml;rjistyy kohtaukseksi, jonka aikana potilas kuvaa luuhistuvansa, jalat ei kanna, on vaikea hengitt&auml;&auml; jne. Potilas pelk&auml;&auml; jonkin verran kontrollin menett&auml;mist&auml;. Potilaan on hieman vaikea tavoittaa miksi ty&ouml;harjoittelut ja ty&ouml;n tekeminen ovat olleet h&auml;nelle kuormittavia ja ahdistavia. Jonkin verran asiaan liitttyy&nbsp; vaativuutta itse&auml; kohtaan, potilas ei ole saanut kunnolla perehdytyst&auml; ja potilas kokenut vastuun hyvin suurena. Potilas kokee ettei ole oma itsens&auml;, ei osaa en&auml;&auml; nauttia asioista kuten ennen, ahdistus ja huolehtiminen ovat j&auml;&auml;neet p&auml;&auml;lle. GAD-7 kyselyss&auml; potilas saa 5/21 pistett&auml;, hieman siis yleistyneemp&auml;&auml;kin ahdistusoireilua. Keskustellaan potilaan kanssa kuntoutuspsykoterapian hakemisesta.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas k&auml;y omalla kustannuksella psykoterapiassa. Potilas varaa uuden ajan ak:n vastaanotolle ja tehd&auml;&auml;n sen j&auml;lkeen B1-lausunto kuntoutuspsykoterapiaa varten.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-10-11 15:15:00 - END 2018-10-11 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo levottomuuden tunteesta ja sit&auml; miten sen kokee h&auml;iritsev&auml;n&auml;. Toisinaan pelk&auml;&auml; panikkikohtauksen tulevan.Potilas ei&nbsp; osaa n&auml;hd&auml; syyt&auml; levottomuuden tuntelleen. Kokee, ett&auml; nyt on tasaisempi vaihe el&auml;m&auml;ss&auml;. Puhuu nyt l&auml;hinn&auml; omasta voinnistaan ja sivuaa vain v&auml;h&auml;n sisarensa vointia.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-26 13:00:00 - END 2018-10-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F41.9 Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Potilas toisella arviok&auml;ynnill&auml;. Vointi hieman parempi. Ahdistusta aamuisin ja iltaisin, ei vaikeamoia paniikkikohtauksia. Potilasta ahdistaa oma vointi, jos ei tunnu hyv&auml;lle/normaalille, vanhat tapahtumat ja tulevaisuus. Potilaan lapsuuden perheeseen kuulunut is&auml;, &auml;iti ja vanhempi sisko. Lapsuus ollut potilaan mukaan tasaista ja mukavaa. Potilas p&auml;rj&auml;nnyt koulussa, kavereita ollut. Kotona sai n&auml;ytt&auml;&auml; tunteita ja vanhemmat olivat turvallisia. Kavereiden kanssa potilas oli hyvin sopeutuva ja pyrki miellytt&auml;m&auml;&auml;n muita. Vaikein vastoink&auml;yminen el&auml;m&auml;ss&auml; ollut sisaren sairastuminen, kun potilas oli 15-vuotias. Sisaren vointui on vuosien verralla jopa huonontunut ja potilaan mielest&auml; se on yksi eniten h&auml;nt&auml; kuormittava asia. Parisuhteeseen potilas tyytyv&auml;inen ja potilas koee, ett&auml; aviomies ymm&auml;rt&auml;&auml; ja tukee h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Nykytila: Psykoterapialta potilas toivoo ertityisesti ahdistusoireiden helpottamista. Potilas kokee, ett&auml; psykoterapia on jo t&auml;h&auml;n menness&auml; auttanut ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n oireita paremmin ja ahdistuksen syyt ovat selkiytyneet. T&auml;m&auml; auttaa suhtautumaan ahdistukseen ja oireet v&auml;hentyneet. Edeleenkin kuitenkin viel&auml; paljon ep&auml;selvi&auml; asioita. Potilaalla on voimakas huoli ty&ouml;kyvyst&auml;&auml;n ja tavoitteen psykoterapialle on ty&ouml;kyvyn s&auml;ilyminen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Ak tekee B1-lausunnon psykoterapiaa varten.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-10-30 14:15:00 - END 2018-10-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Aamuisin ja iltaisin ahdistunut, levoton. Kokee, ettei pysty rauhoittumaan. Erialiset ajatukset puskevat mieleen.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-13 14:15:00 - END 2018-11-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas v&auml;synyt pitk&auml;n koulup&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen ja ajatus pyrkii katkeamaan.Potilas haluaa keskustella ja k&auml;yd&auml; l&auml;pi seksualisuuteen liittyvi&auml; asioita.</p>
Patient paid €90 for appointment.


